、ジャカルタ–食道静脈瘤は、喉と胃(食道)をつなぐ管の中で血管が肥大する異常な状態です。この状態は、重篤な肝疾患を持つ人々に最も頻繁に発生します。
食道静脈瘤は、肝臓への正常な血流が血餅または肝臓の瘢痕組織によって遮断されたときに発生します。この閉塞により、大量の血液を運ぶように設計されていない小さな血管に血液が流れ込みます。この状態は、生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。
食道静脈瘤は通常、次のような患者の出血がない限り、特定の兆候や症状を引き起こしません。
嘔吐物には大量の血液があります
黒い便と血斑
不快なめまい感
意識の喪失(重症の場合)
次のような肝疾患の兆候がある場合、医師は静脈瘤を疑うことがあります。
皮膚や目の黄色い変色(黄疸)
出血やあざができやすい
腹部(腹水)への水分の蓄積
食道静脈瘤は、肝臓への血流が遮断されると形成されることがあります。この状況は、血流が増加し、それによって肝臓に血液を運ぶ大きな血管(門脈)の圧力が上昇したときに発生します。
この圧力(門脈圧亢進症)により、血液は食道の底などの小さな血管を通る別の経路を見つけるようになります。これにより、薄壁の静脈バルーンが追加の血液供給を受け、血管が破裂して出血することがあります。
食道静脈瘤の原因は次のとおりです。
重度の肝瘢痕(肝硬変)
感染性肝炎、アルコール性肝疾患、脂肪性肝疾患、および原発性肝硬変と呼ばれる胆管障害を含む多くの肝疾患は、肝硬変につながる可能性があります。
血栓(血栓症)
門脈または門脈に入る静脈(リンパ静脈)の血餅は、食道静脈瘤を引き起こす可能性があります。
寄生虫感染症
住血吸虫症は、アフリカ、南アメリカ、カリブ海、中東、および東南アジアの一部で見られる寄生虫感染症です。寄生虫は肝臓、肺、腸、膀胱に損傷を与える可能性があります
進行した肝疾患を持つ多くの人々は食道静脈瘤を発症しますが、ほとんどは出血しません。人が次の習慣または危険因子を持っている場合、静脈瘤は出血する可能性が高くなります。
高い門脈圧
出血のリスクは、門脈の圧力の量とともに増加します(門脈圧亢進症)。
大きな静脈瘤
変動が大きいほど、出血する可能性が高くなります。
静脈瘤の赤いマーク
喉を通過した内視鏡を通して見ると、いくつかの静脈瘤は長い赤い縞または赤い斑点を示します。これらの兆候は、出血のリスクが高いことを示しています。
重度の肝硬変または肝不全
肝疾患が重症であるほど、静脈瘤が出血する可能性が高くなります。
アルコール消費量
定期的にアルコールを摂取すると、静脈瘤出血のリスクがはるかに高くなります。
食道静脈瘤の最も深刻な合併症は出血です。出血エピソードがあると、出血エピソードのリスクが高まります。かなりの失血を経験すると、あなたは経験することができます ショック 、死に至る可能性があります。
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