、ジャカルタ–黄疸は、血中にビリルビン(黄色の色素)が多すぎる場合に発生します。これは高ビリルビン血症と呼ばれる状態です。ビリルビンは、老化して損傷した赤血球をリサイクルする通常のプロセスの一環として、ヘモグロビン(赤血球の酸素運搬部分)が分解されるときに形成されます。
ビリルビンは血流で肝臓に運ばれ、そこで胆汁に結合します。その後、ビリルビンは胆管を通って消化管に移され、そこで体から排出されます。ビリルビンの大部分は糞便から排泄されますが、少量は尿から排泄されます。
ビリルビンが肝臓や胆管を十分に速く通過できない場合、ビリルビンは血液中に蓄積して皮膚に沈着し、結果として黄疸になります。黄疸のある人の多くは、暗色尿も持っています。
ビリルビンのレベルが高いと、胆汁が分解したときに形成される物質が蓄積し、全身にかゆみを引き起こす可能性があります。黄疸によるかゆみの症状を和らげる1つの方法は、薬を使用することです コレスチラミン 体組織の胆汁酸塩に結合します。
黄疸の症状
かゆみに加えて、重度の深い腹痛、眠気、落ち着きのなさ、錯乱などの精神機能の変化、嘔吐物や排便時の血液など、注意すべき症状がいくつかあります。
また、患者さんの肌もあざや出血しやすい傾向があります。また、小さな点や大きな斑点(皮膚の出血を示す)の形で赤紫色の発疹を引き起こすこともあります。
黄疸は、ほとんどの場合、ビリルビンの産生が多すぎる原因となる障害の結果として発生します。さらに、それを引き起こす他のいくつかのリスクがあります。
肝臓の急性炎症
これは、肝臓がビリルビンを抱合して分泌する能力を損ない、蓄積をもたらす可能性があります。
胆管の炎症
この状況は、胆汁の分泌とビリルビンの除去を防ぎ、黄疸を引き起こす可能性があります。
胆管閉塞
これは肝臓がビリルビンを取り除くのを防ぎます。
溶血性貧血
多数の赤血球が分解されると、ビリルビンの産生が増加します。
ジルベール症候群
これは遺伝的に受け継がれた状態であり、胆汁排泄を処理する酵素の能力を損ないます。
胆汁うっ滞
この状態は、肝臓からの胆汁の流れを妨げます。抱合型ビリルビンを含む胆汁は、排泄されるのではなく肝臓に残ります。
黄疸を引き起こす可能性のあるあまり一般的ではない状態は次のとおりです。
クリグラー・ナジャーシンドローム症候群
これは、ビリルビンの処理に関与する特定の酵素を損なう遺伝性疾患です。
デュビン・ジョンソン症候群
これは、抱合型ビリルビンが肝細胞から分泌されるのを防ぐ、遺伝性の慢性黄疸です。
Pseudojaundice
これは無害な黄疸です。皮膚の黄変は、過剰なビリルビンからではなく、過剰なベータカロチンをもたらします。通常、これはニンジン、カボチャ、またはメロンを大量に食べることから発生します。
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